産婦人科

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産科

地域周産期センターとして周辺病院からの切迫早産、妊娠合併症の母体搬送を年間100例以上受け入れ、大阪府産婦人科診療相互援助システム（ＯＧＣＳ）の基幹病院と認定されています。切迫早産、双胎、妊娠合併症の管理と妊娠高血圧、前置胎盤、胎盤早期剥離、産科危機的出血などの集中治療に対応します。24時間365日小児科医と連携して周産期高次医療に携わり、周産期母体・胎児専門医を育成する研修施設基幹病院として認定されています。
また、「ウイメンズ＆マタニティセンター・助産センター」では陣痛から分娩に至るまでお過ごしになれる分娩個室を６つ備え、年間約1,200の分娩を取り扱っています。リスクのない正常分娩も多く、自然な分娩を目指す助産外来および院内助産を積極的におすすめしています。
家の近くのクリニックで妊婦健診を受け、当院で分娩を行う里帰り分娩も積極的に対応しています。特に下記クリニックと密接に連携しています。

・松井レディースクリニック（上新庄）
・希咲クリニック（十三）
・ヒロレディースクリニック（淡路）

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婦人科専門治療

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スタッフ紹介

産科専門治療

1. 助産外来、院内助産センター

リスクのない正常妊娠を対象に、熟練した助産師による助産外来での妊婦健診および院内助産センターでの分娩を積極的に行っています。産科医および新生児科医が近くに待機しており、必要があればすぐに対応できます。

• 院内助産をご希望の方はこちらから（助産外来・院内助産センター）

2. 切迫早産、早産期の前期破水

1日でも長い妊娠継続を目指し、出生後は新生児集中治療室があらゆる週数の早産未熟児を受け入れています。胎児の状態が心配される状況では24時間胎児心拍をモニタリングし、状況悪化時には迅速に対応いたします。

3. 子宮頸管無力症

妊娠22週未満で流産になりそうな症例では、状況に応じて子宮頸管縫縮手術を検討しています。

4. 子宮内胎児発育遅延

あらゆる原因を精査し、超音波検査で胎児の状態と成長を確認し、妊娠継続をめざします。成長が停止をするようであれば、出産を早めることを検討します。

5. 双胎妊娠

双胎間輸血症候群のリスクが高い１絨毛膜双胎を双胎専門外来で管理し、診断がつけば、胎児治療を行う連携施設を紹介しています。

6. 妊娠高血圧、子癇

高年妊娠や肥満症例では妊娠高血圧のリスクが高く、降圧管理、子癇予防を行い、脳出血や子癇発作を合併すれば、脳内科、脳外科と連携の上集中治療を行います。

7. 産科危機的出血、前置胎盤

分娩や帝王切開では様々な原因により、急速に大量出血をきたすことがあります。緊急輸血治療にて母体救命し、出血が持続する際には、子宮温存を目指した子宮動脈塞栓カテーテル治療による止血にも対応できます。

8. 様々な合併症妊娠

妊娠糖尿病、喘息、甲状腺機能異常、血小板減少症など様々な疾患を各専門内科と連携し、安全に管理します。

9. 胎児奇形などの先天異常：口唇蓋裂、腹壁破裂、腫瘍など

様々な胎児奇形を出生前に超音波検査やＭＲＩ検査で精査し、出生後は小児外科医が手術します（心奇形を除く）。

10. 胎児心エコー、胎児健診エコーなどの胎児スクリーニング検査

妊娠26-28週に超音波検査で胎児心奇形のスクリーニングを行い、異常が疑われれば、妊娠中より国立循環器病センターなどの専門病院に紹介しています。 　初期：16-19週、中期：20-23週、後期30-33週の時期に専門技師が超音波検査で胎児の全身スクリーニング検査を行います。その際に胎児の3Ｄ写真や動画をお渡しできます。

婦人科専門治療

1. 子宮頸がん

子宮頚部円錐切除手術、（広汎子宮全摘手術）、放射線照射治療などの治療を行います。

2. 子宮体がん、卵巣がん

子宮、卵巣摘出（および周囲リンパ節廓清）を行います。病期によっては、抗がん剤治療や放射線治療を行います。

3. 抗がん剤治療

腫瘍内科と連携しながら、様々な抗がん剤治療を行います。

4. 放射線治療

子宮頸がんの根治照射、婦人科がんの再発や転移に対する放射線治療を行います。

5. 緩和医療

がん患者さまの痛み、不安、全身倦怠感、浮腫、腸閉塞、腹水貯留などの症状緩和を積極的に行っています。緩和医療内科とがん認定看護師による院内緩和ケアチームと連携しながら入院治療し、関連施設のホスピス病院への転院を検討いたします。また院内のソーシャルワーカーと連携しながら、在宅医や介護サービスの協力のもと在宅療養退院を積極的にサポートしています。

6. 妊娠をめざした生殖医療

子宮筋腫、子宮内膜症、子宮内膜ポリープなど妊娠への障害となりえる疾患については手術治療の必要性を検討し、治療後も引き続き当院で妊娠管理します。

7. 腹腔鏡手術

卵巣腫瘍摘出、子宮外妊娠、子宮摘出、子宮筋腫核出、子宮内膜症などの良性疾患を中心に安全な腹腔鏡手術を行っています。

8. 子宮鏡手術

子宮粘膜下筋腫、子宮内膜ポリープなどの子宮鏡手術を行っています。

9. 子宮脱

膣式手術にて子宮摘出と膣壁形成手術を行い、術後の痛みが少ない治療を行っています。メッシュ手術は行っておりません。

10. 過多月経

子宮内黄体ホルモン放出システム（ミレーナ）は子宮腔内で黄体ホルモンを徐放性に放出する子宮内システムです。5年間連続使用が可能で、安心・安全な長期避妊法です。ミレーナを子宮腔内に装着すると、確実な避妊効果に加え、黄体ホルモンが子宮内膜の増殖を抑えて月経量が激減し、月経痛が軽減するため、過多月経・月経痛に苦しむ女性は毎日薬を服用する必要がなくなります。
ミレーナ導入は1991年に丸尾猛前神戸大学産科婦人科学教授が米国Population Councilとの国際共同研究で神戸大学病院にて使用したことに始まり、2007年に避妊目的での自費使用が認可されて発売開始し、2014年には過多月経、月経困難症の保険診療への適応が認可されました。3割負担での使用が可能となり、子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜症で苦しむ女性の治療法の選択肢が増えています。
過多月経専門外来でミレーナ装着の是非を含め、お気軽にご相談ください。

お知らせ

柴田医師のインタビュー記事が掲載されました！